С какво BabyGenome e
по-добър
от другите
ранни скринингови
изследвания?
- Тестът BabyGenome анализира 252 гена и покрива всички състояния, препоръчани за унифициран неонатален скрининг от Генетичния комитет към Американската колегия по акушерство и гинекология (ACOG), както и други редки болести с ранно начало и възможност за терапия
- Изследването е подходящо за асимптоматични новородени или деца до 3-годишна възраст с цел изключване на заболявания с ранна проява, при които има възможност за медицинска интервенция
- За целите на изследването се извършва цялостно геномно секвениране (WGS), при което се установява близо 100% от ДНК последователността на човешкия ядрен и митохондриален геном
Един от най-вълнуващите моменти за родителите е мигът, в който за пръв път видят, докоснат и прегърнат своето бебе. Тази първа среща е както изпълнена с чиста радост, така и наситена с тревога – дали всичко с новороденото е наред?
За жалост дори едно малко дете да изглежда здраво в дните или първите години след раждането си, не съществува гаранция, че то не може да бъде засегнато от генетично заболяване, което да се прояви след седмици, месеци, дори години след раждането.
Какво може да се предприеме, за да се осигури по-добро здраве за новородените?
Всяка държава извършва т.нар. скрининг на новородени, прилаган още в родилния дом, с цел детекция на „скрити“ генетични заболявания, които могат да се проявят на по-късен етап от живота. Идеята на скрининга на новородени е изключване на заболявания с ранна проява, при които има възможност за медицинска интервенция. Това изследване е задължително, покрива се от държавата и се извършва на всяко новородено. В повечето случаи родителите дори не разбират, че такъв тест е направен на детето им. Практиката в България е, че най-често се съобщава, само ако е наличен позитивен резултат от скрининга – т.е. се установява носителство на генетично заболяване. Генетичните болести, за които се скринират новородените, варират сред държавите. Броят на скринираните състояния зависи основно от медицинския напредък в държавата, нивото и качеството на здравеопазването, както и достъпните технологии и апаратури. За огромно съжаление България е на едно от последните места по брой на скринирани заболявания в света. Към днешна дата в различните държави членки на Европейския съюз броят на заболяванията, подлежащи на скрининг, варира между 1 и 30. В България задължителният скрининг при новородени включва едва 3 заболявания (вроден хипотиреоидизъм, фенилкетонурия и вродена надбъбречнокорова хиперплазия), което е крайно недостатъчно за осигуряване и поддържане на високо здравно ниво на населението.
Как CellGenetics се превръща във Ваш помощник в стремежа Ви да осигурите максимално здраве на Вашето новородено или малко дете?
Състоянията са подбрани след задълбочени справки с научната литература и са в съответствие с препоръчаните за унифициран неонатален скрининг от Генетичния комитет към Американската колегия по акушерство и гинекология заболявания. Ранната интервенция при тези болести би могла да подобри развитието на болестта и да смекчи симптоматиката.
За кого е подходящо изследването?
- Гликогеноза тип 1А, 1В, 1С, 3, 4, 6, 9В
- Хиперпролинемия тип 1, 2
- Първична хипероксалурия тип 1, 2, 3
- Фамилна хиперинсулинемична хипогликемия
- Х-свързана агамаглобулинемия тип 1
- Хемофилия А, В
- Галактоземия тип 1, 2, 3, 4
- Цистинурия
- Пиридоксин-зависима епилепсия
- Наследствена фруктозна нетолерантност
- Хипофосфатазия
- Мукополизахаридоза тип 6
- Хистидинемия
- Фамилна хиперхолестеролемия
- Болест на Fabri
- Болест на Niemann-Pick тип С
- Дефицит на тирозин хидроксилаза
- Допамин-зависима дистония
Какви са ограниченията на изследването?
Важно е да се подчертае, че не съществува идеален тест. Изследването BabyGenome също има своите ограничения. Тестът не покрива всички възможни вродени състояния с начало в детска възраст, като при съмнение за наличие на определено заболяване по време на бременността или след раждането е препоръчително прилагането на друг специализиран панел. Изследването също така не включва препоръчаните за неонатален скрининг критични сърдечни малформации, които могат да се скринират клинично. Тестът BabyGenome не включва и анализ за спинално-мускулна атрофия (SMA), за изключването на която може да се добави изследване по различна методология при желание на родителите.
***При желание от страна на родителите CellGenetics може да предложи допълнително изследване за делеции в екзони 7 и 8 в SMN1 гена.
Вродени грешки в метаболизма на органични киселини:
- Изовалерианова ацидемия
- Дефицит на 3-метилкротонил-КоА карбоксилаза I и II
- Метилмалонова ацидемия
- Метилмалонова ацидемия поради дефицит на метилмалонил-КоА мутаза
- Бета-кетотиолазен дефицит
- Глутаринова ацидемия, тип I
- Пропионова ацидемия
- Дефицит на холокарбоксилазна синтетаза
- 3-хидрокси-3-метилглутаринова ацидурия
- Дефицит на малонил-КоА декарбоксилаза
- Дефицит на изобутирил-КоА дехидрогеназа
- 2-Метилбутирилглицинурия
- 3-Метилглутаконова ацидурия тип 1, 2, 5
- 3-Метилглутаконова ацидурия тип I (синдром на Barth)
- Дефицит на 17-бета-хидроксистероид дехидрогеназа X
Вродени грешки в обмяната на аминокиселини:
- Класическа фенилкетонурия
- Болест на урина като кленов сироп
- Хомоцистинурия
- Цитрулинемия, тип I
- Аргининосукцининова ацидурия
- Тирозинемия, тип I
- Аргининемия
- Хомоцистинурия
- Цитрулинемия тип 2
- Хиперметионинемия
- Доброкачествена хиперфенилаланинемия
- Дефекти в биосинтеза на биоптерин кофактор
- Дефекти в регенерация на биоптерин кофактор
- Тирозинемия тип 2, 3
- Алкаптонурия
- Гликогеноза тип 0, черен дроб
Вродени грешки в метаболизма на мастни киселини:
- Дефицит на средноверижна ацил-КоА дехидрогеназа
- Дефицит на многодълговерижна ацил-КоА дехидрогеназа
- Дефицит на дълговерижна хидроксиацил-КоА дехидрогеназа
- Tрифункционален протеинов дефицит
- Първичен системен дефицит на карнитин
- Дефицит на късоверижна ацил-КоА дехидрогеназа
- Глутарова ацидемия, тип IIA
- Дефицит на 2,4-диеноил-КоА редуктаза
- Дефицит на карнитин палмитоилтрансфераза тип 1, 2
- Дефицит на карнитин ацилкарнитин транслоказа
Мултисистемни заболявания:
- Биотинидазен дефицит
- Вродена надбъбречна хиперплазия
- Вроден първичен хипотиреоидизъм
- Класическа галактоземия
- Муковисцидоза
- Болест на Помпе
- Мукополизахаридоза, тип I
- Тежък комбиниран имунодефицит
- Х-свързана адренолевкодистрофия
Хемоглобинопатии:
- Бета-таласемия
- Сърповидно-клетъчна анемия
Други заболявания:
- Дефицит на галактоепимераза
- Дефицит на галактокиназа
- Дефицит на лимфоцитите, свързан с Т-клетките
- Мукополизахаридоза 4A
- Болест на Krabe
- Гликогеноза тип 1А, 1В, 1С, 3, 4, 6, 9В
- Хиперпролинемия тип 1, 2
- Първична хипероксалурия тип 1, 2, 3
- Фамилна хиперинсулинемична хипогликемия
- Х-свързана агамаглобулинемия тип 1
- Хемофилия А, В
- Галактоземия тип 1, 2, 3, 4
- Цистинурия
- Пиридоксин-зависима епилепсия
- Наследствена фруктозна нетолерантност
- Хипофосфатазия
- Мукополизахаридоза тип 6
- Хистидинемия
- Фамилна хиперхолестеролемия
- Болест на Fabri
- Болест на Niemann-Pick тип С
- Дефицит на тирозин хидроксилаза
- Допамин-зависима дистония